Przeszczepy włosów należą do zabiegów chirurgii plastycznej i rekonstrukcyjnej. Są to przeszczepy autologiczne i polegają na przeniesieniu własnych mieszków włosowych z okolicy skóry owłosionej, zwanej okolicą dawczą, w okolicę pozbawioną owłosienia, zwaną okolicą biorczą.
Pierwszą metodą przeszczepu włosów dającą zadowalające rezultaty kosmetyczne była metoda FUT (Follicular Unit Hair Transplantation), zwana również metodą STRIP (z ang. strip – pasek, pasmo). Polega ona na pobraniu linijnego wycinka skóry z okolicy dawczej i wypreparowaniu z niego wszystkich zespołów mieszków włosowych. Jej zaletą jest zachowanie mieszków włosowych w bardzo dobrym stanie, a wadą pozostawienie blizny na potylicy i duże obciążenie zdrowotne dla pacjenta, bo zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym.
Nowszą techniką jest FUE (Follicular Unit Extraction). Zaletą tej metody jest mała inwazyjność i bardzo dobre efekty kosmetyczne. Mieszki włosowe pobierane są bezpośrednio z okolicy dawczej z niewielkim marginesem otaczających tkanek. Unity pobierane są przy pomocy metalowej sztancy, którą wykonuje się nakłucie, a następnie wyjmowane ręcznie metalowymi szczypczykami. Bezpośrednie użycie narzędzi powoduje uszkodzenie nawet 20-30% pobranego materiału. Niemniej jednak zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, a pacjent pozostaje bez szpecących blizn.

Do najnowszych technik przeszczepu włosów należy technika S.A.F.E.R. Pełne rozwinięcie tej nazwy to Suction Assisted Follicular Extraction and Re-implantation. Zabieg odbywa się przy użyciu najnowocześniejszego urządzenia służącego do pobierania i następnie implantowania mieszków włosowych. Debiut rynkowy tego urządzenia odbył się w 2012 roku. Zastosowanie pneumatycznego sposobu pobierania i wszczepiania mieszków pozwoliło na znaczne skrócenie tego zabiegu z współistniejącym bardzo dobrym efektem pozabiegowym. 

W pierwszej fazie zabiegu mieszki włosowe są pobierane specjalną pneumatyczną sztancą – jej rozmiar dobierany jest indywidualnie do pacjenta. Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym, nie jest więc bolesny dla pacjenta. W drugiej fazie zabiegu, również w znieczuleniu miejscowym, wykorzystywana jest pneumatyczna głowica, które implantuje przeszczepy w mikronacięciach wykonanych w skórze. Proces pobierania mieszków włosowych przeprowadzany jest z większą dokładnością niż w przypadku innych zabiegów. Przeszczep włosów z wykorzystaniem S.A.F.E.R. jest najbardziej korzystną metodą dla pacjenta z powodu najmniejszej inwazyjności, o wiele krótszego, w porównaniu z innymi metodami, czasu rekonwalescencji, z najmniejszą liczbą komplikacji, a również nie pozostawia widocznych blizn. 

Wskazania do zabiegu:

• Łysienie androgenowe mężczyzn
• Łysienie androgenowe kobiet
• Łysienie pourazowe
• Łysienie po oparzeniach i napromieniowaniu
• Łysienie po przebytych stanach zapalnych skóry
• Blizny pooperacyjne

Przeciwwskazania:

• Zaawansowana cukrzyca 
• Nieuregulowane ciśnienie krwi
• Choroby zapalne skóry głowy
• Łysienie plackowate 
• Zaburzenia krzepnięcia krwi
• Uczulenie na środki miejscowo znieczulające 
• Bardzo młode osoby przedwcześnie dotknięte łysieniem androgenowym 
• Przebyty zawał serca 
• Wyniszczenie organizmu

Działania nieporządane po zabiegu:

• Obrzęk okolicy czołowej (może pojawić się u niewielu pacjentów zwłaszcza jeśli linia czoła jest nisko umiejscowiona) 
• Wypadanie własnych włosów po zabiegu (zjawisko może się pojawić 3-4 miesiące po operacji) 
• Miejscowe infekcje 
• Zapalenie mieszków włosowych 
• Uczucie zdrętwienia okolicy biorczej ustępujące po kilku tygodniach 
• Nierówny i opóźniony wzrost przeszczepionych włosów 
• Dyskoloryzacja przeszczepów 
• Bliznowacenie

Przygotowanie do zabiegu
Na około 7-10 dni przed zabiegiem wykonujemy badania

• morfologia krwi, 
• układ krzepnięcia, 
• poziom glukozy we krwi na czczo, 
• elektrolity, 
• kreatynina, 
• badanie ogólne moczu, 
• Hbs Antygen, 
• Hcv Antygen, 
• HIV

Należy

• unikać palenia przynajmniej 24 godz. przed operacją
• unikać alkoholu na 3 dni przed zabiegiem
• unikać przyjmowania aspiryny i leków przeciw zapalnych - 10 dni przed operacją
• odstawić preparaty z minoksidilem - 3 tygodnie przed zabiegiem
• 7 dni przed zabiegiem odstawić preparaty multiwitaminowe i witaminy B i E

W dniu zabiegu

• umyć szamponem, nie nakładając lakieru, żelu czy odżywki
• zjeść lekkostrawny posiłek, zażyć leki przyjmowane codziennie 
• włożyć koszulkę z krótkim rękawem, zabrać drugą na przebranie – najlepiej na guziki, zabrać ze sobą lekkie nakrycie głowy
• przed zabiegiem okolica z której lekarz pobierze mieszki włosowe będzie ogolona do odpowiedniej długości – nie należy obcinać włosów przed zabiegiem
• zabieg trwa 4-8 godzin w zależności od ilości przeszczepianych włosów – można zabrać ze sobą przekąski
• w  trakcie zabiegu pacjent ma możliwość zmiany pozycji ciała, czy krótkich przerw


Po zabiegu

• pacjent wychodzi do domu z opatrunkiem na okolicy dawczej, może nałożyć luźne nakrycie głowy
• wskazany jest kilkugodzinny odpoczynek, nie należy pić alkoholu, czy kawy, palić tytoniu
• w razie bólu można przyjmować leki np.: paracetamol, pyralgina
• kilka dni po zabiegu w czasie snu głowa powinna być uniesiona pod kątem 45o
• do trzech dni po zabiegu pacjent może odczuwać lekkie swędzenie operowanych okolic, uczucie drętwienia może być odczuwalne od kilku dni do kilku tygodni
• następnego dnia po operacji można umyć głowę pod prysznicem używając ciepłej bieżącej wody, ale nie dotykając miejsc operowanych - w ten sposób myjemy głowę przez 7 dni od zabiegu, nie należy stosować suszarki, ani żadnych kosmetyków do włosów, po tygodniu można stosować szampon,
• strupki pozabiegowe powinny odpaść w ciągu 7-14 dni
• należy unikać wysiłku fizycznego przez tydzień po zabiegu, kąpieli w basenie przez 3 tygodnie, ekspozycji słonecznej lub solarium przez 6 tygodni
• przeszczepione włosy zaczynają rosnąc po zabiegu i po około 3 miesiącach wypadają – jest to efekt szokowy dla mieszka włosowego po przebytym zabiegu, po tym okresie włosy zaczynają rosnąć na stałe i wzrost ten trwa przez 12-18 miesięcy
• prawidłowo przeszczepione mieszki będą produkowały włosy do końca życia
• po 2 tygodniach od zabiegu wskazana jest kontrola pozabiegowa, następna po 3 miesiącach
• jeżeli łysienie postępuje jest wskazaniem do kolejnego zabiegu
• można rozważać włączenie terapii doustnej finasterydem w celu zatrzymania procesu łysienia androgenowego