Okres jesieni to czas kiedy sezon zabiegów laserowych uważamy za otwarty. Mamy tu szerokie pole do popisu – począwszy od zabiegów epilacji, przez zabiegi frakcjonowania po zabiegi naczyniowe. Ze względu na ich małoinwazyjność cieszą się one bardzo dużą popularnością.

Do zabiegów naczyniowych należą zabiegi likwidacji

  • rumienia twarzy,
  • zamykania poszerzonych naczyń na twarzy – pajączków naczyniowych,
  • zamykanie naczyń na kończynach dolnych,
  • usuwanie naczyniaków płaskich, jamistych,
  • usuwanie naczyniaków rubinowych
  • plamy typu czerwonego wina

 

Na rynku istnieje wiele laserów naczyniowych. Do podstawowych stosowanych do zabiegów naczyniowych należą urządzenia IPL, lasery diodowe, lasery barwnikowe, KTP, NdYAG. Na szczęście pacjent nie musi orientować się w tych urządzeniach. Kwalifikacją do zabiegu zajmuje się wyszkolony lekarz i to on powinien dobrać odpowiedni rodzaj urządzenia. Nie wszystkie z nich poradzą sobie tak samo z każdym problemem.

 

Czy pacjent powinien przygotować się do zabiegu?

Przeciwwskazania

  • Ciąża i okres karmienia piersią
  • Aktywne nowotwory lub choroba nowotworowa leczona do 5 la wstecz
  • Aktywne zamiany zapalne w miejscu zabiegu
  • Nadwrażliwość na światło
  • Opalona skóra – nie opalać skóry przez około miesiąc przed zabiegiem 
  • Zabiegi laserowe, peelingów chemicznych – mogą wymagać pewnej karencji 
  • Leki, zioła, suplementy fotouczulające
  • Niewydolność krążenia zaawansowana
  • Epilepsja
  • inne

Jeśli problem dotyczy rumienia lub poszerzonych naczyń twarzy, bądź naczyniaków rubinowych, płaskich, plam typu czerwonego wina to poza wykluczeniem przeciwwskazań przygotowania nie są konieczne. Wystarczy zgłosić się na wizytę. Lekarz po zebraniu szczegółowego wywiadu chorobowego określi możliwość wykonania zabiegu, dobierze metodę, ilość potrzebnych zabiegów w serii.

W przypadku pracy na poszerzonych naczyniach kończyn dolnych dość często dobrze mieć ze sobą USG doppler żył kończyn dolnych. Jednak to czy faktycznie będzie ono potrzebne najlepiej ustalić na wcześniejszej konsultacji. W przypadku naczyń na nogach może okazać się, że są one za duże, aby laser mógł sobie z nimi poradzić. Jeśli problem dotyczy teleangiektazji, naczyń do szerokości 3 mm to śmiało można podjąć próbę leczenia laserowego. Bardziej zaawansowane żylaki będą wskazaniem do skleroterapii lub innych metod zabiegowych chirurgicznych – w tym wypadku zabiegi laserowe dedykujemy na koniec, na wykończenie procesu leczniczego.  

Badanie USG może być przydatne także podczas leczenia laserowego naczyniaków.

 

Jak dużo zabiegów powinno się wykonać?

Naczynia w obrębie twarzy, rumień twarzy zwykle potrzebują około 3 zabiegów (u jednego pacjenta będzie to 2, u innego 4). Drobne pajączki naczyniowe, naczyniaki rubinowe zwykle udaje się zamknąć podczas pojedynczego zabiegu. Zabiegi laserowe na poszerzone naczynia na kończynach dolnych też wymagają powtórzenia – trzeba liczyć się z 2-3 zabiegami.

 

Jakie są odstępy pomiędzy zabiegami?

Laserowe zabiegi na naczynia twarzy mogą być powtarzane w odstępach około miesięcznych. Naczynia na nogach wymają od 2 do 3 miesięcy przerwy przy pracy na danym naczyniu.

 

Czy zabiegi trzeba powtarzać?

Drobne naczyniaki rubinowe, pajączki naczyniowe, drobne teleangiektazje zamykają się dość trwale.

Rumień na twarzy ma tendencję do nawrotów – dobrze co pewien czas, 6-12-24 miesiące wykonywać pojedynczy zabieg przypominający.

Naczynia na kończynach dolnych wymagają obserwacji. Jeśli niewydolność żylna postępuje, nowe żylaki mogą się pojawiać. Być może będzie konieczna współpraca z lekarzem zajmującym się schorzeniami naczyniowymi.

 

Czego spodziewać się po zabiegu?

  • Rumień
  • Obrzęk
  • Strupek
  • Oparzenie
  • Przebarwienie
  • Odbarwienie

To wszystkie możliwe stany pozabiegowe – nie znaczy, że powstaną u pacjenta. Odpowiednio dobrane parametry zabiegowe powinny zabezpieczyć przed powikłaniem typu oparzenie, natomiast rumień i obrzęk to coś co prawie zawsze towarzyszy tym zabiegom. Na szczęście wygojenie następuje w okresie około 7-10 dni. Nawilżanie skóry odpowiednimi preparatami sprzyja gojeniu.

 

Czego unikać po zabiegu?

Przez kilka dni niewskazany jest

  • nadmierny wysiłek fizyczny,
  • kąpiele w basenie
  • korzystanie z sauny
  • opalanie przez miesiąc po zabiegu
  • wykonywania innych zabiegów laserowych, peelingów chemicznych w miejscu zabiegu przez okres około miesiąca

Laserowe zamykanie żylaków

 

Laserowe zamykanie żylaków